Cholecystite aigue urgence

Cholécystite aigue

1- Définition :
C’estl’inflammation aigue de la vésicule biliaire, ce qui fait de cetteaffection une urgence médicale caractérisée par un polymorphismeclinique.

2- Diagnostic :
a – clinique :
Douleur de l’hypocondre droit à type de colique hépatique.
Vomissement.
Syndrome infectieux.
Signes abdominaux :
À la palpation : défense de l’hypocondre droit, parfois vésicule palpable.
b – para-clinique :
Examens radiologiques :
Échographie : image de lithiase avec épaississement de la paroi de la vésicule biliaire.
A.S.P.
Radio pulmonaire.
Examen biologique :
N.F.S.
Transaminases.
Urée.
Glycémie.
c – forme clinique :
Cholécystite gangréneuse.
Plastron vésiculaire.
Cholécystite chronique.
Forme associée : (pancréatite, angiocholite).

d – complication :
Pyocholécyste.
Péritonite biliaire : tableau clinique grave.
Abcès sous phrénique.
Iléus biliaire.

3- Traitement :
A – traitement médical :
Antibiothérapie par voie générale.
Antispasmodique.
Glace sur le ventre.
B – traitement chirurgical :
Cholécystectomie.
Vérification de la voie biliaire.

mercii