Intoxication par |
Antidotes |
Posologie |
| Aluminium |
Déféroxamine DESFERAL® |
Perfusion :10-20 mg/kg, 1/ semaine |
| Antiarythmiques |
Lactate molaire de sodium |
Perfusion de 250ml avec 3g KCL,sansdépasser 750ml |
| Antidépresseurs tricycliques | Lactate molaire de sodium | Perfusion de 250ml avec 3g KCL,sansdépasser 750ml |
| Antivitamines K |
- PPSB
- VITAMINE k1 |
-IV lent/1à3 flacons
-IV puis per os :50mg/j(parfois 100mg/j) |
| Baryum(sels) |
Sulfate de magnésium |
Per os :5à 10g |
| benzodiazépines |
Flumazénil ANEXATE® |
IV :0.3mg puis 0.1 mg par mn(titration),sans dépasser2mg ;relais0,1-0,4 |
| Bêta-adrénergiques | Propranolol AVLOCARDYL® | Perfusion: 2.5mg en 30min, 5-10mg/j. |
| Bêta-bloquants |
-glucagon GLUCAGON NOVO®
-isoprénaline ISUPREL®
-dobutamine DOBUTREX®
- adrénaline |
-IVD :3-10mg(50-100yg/kg),puis1 à5mg/h(70 yg/kg/h)au pousse seringue
-perfusion :qsp
-IV(labétalol) |
| Bromures Carbamates(insecticides) |
Chlorure de Na atropine | IV,per os :10-12 g/j IV :mg par mg,qsp |
| Chloroquine |
-diazépam VALIUM®
-adrénaline
| -IV :2mg/kg en IVD avec ventilation assistée - IV :0,25yg/kg/mn à augmenter par paliers de 0, 25yg/kg/mn si nécessaire. |
| Cyanures et dérivés | hydroxocobalamine+ thiosulfate de sodium -oxygène EDTA dicobaltique | -IV : 4 à 5g hydroxocobalamine(50mg/kg)+8g de thiosulfate de sodium -oxygène normobare/hyperbare |
| fer | Déféroxamine DESFERAL® |
Per os : 5à 10g avant le lavage.
Perfusion :90mg/kg(<6g/j<15mg/kg/h)
IM :2g/12h.la voie sous cutanée est possible.
|
| héparine | Sulfate de protamine | IV lent :1ml de protamine neutralise 1000UI d’héparine. |
| insuline | -glucose -glucagon(GLUCAGON NOVO®) | -IV :glucosé 30% en urgence,puis glucosé 5 ou 10% qsp -IM(SC,IV) :1 à 2 mmg |
| isoniazide | Pyridoxine=vitamine B6 | IV lent :1g de pyridoxine par 7g d’isoniazide IV :25mg/kg,à renouveler jusqu’au maximum de 300mg/kg. |
| méthanol | -éthanol -folinate de calcium | -IV :0,6g/kg,puis 0,1à0,2g/kg/h -IV :30à50mg toutes les 4 à 6 :en appoint de l’ethanol en cours d’évaluation |
| méthémoglobunisants | -bleu de méthylène -acide ascorbique (vitamine C) | -perfusion : 1à2mg/kg,à répéter si besoin,soit 50 à 100mg dans glucosé5% en 10à 15min -déficit en G6PD IV :200mg, 3fois/j |
| méthotréxate | Folinate de calcium | IM,IV lent:5-50mg/j,jusqu’à200mg/j; relais per os 15mg 4 fois/j, 5à7 jours |
| Neuroleptiques (syndrome malin) | Dantrolène DANTRIUM® | IV :1mg/kg/j,à répéter jusqu’au maximum de 10mg/kg/j puis relais per os. |
| Neuroleptiques (dyskinésie aigue | Tropatépine LEPICUR® | IV lent,IM :10à 20 mg/j |
| Nitrate d’argent | Chlorure de sodium | Per os :100à 200 ml d’une solution à 10g/l. |
| opiacés | Naloxone NARCAN® |
IV(IM) :injection lente 0,1mg par 0,1mg(titration)
Perfusion de relais :2/3du bolus initial/h |
| OR | Dimercaprol(BAL®) | IM : 3à5mg/kg, 6/j à j1-j2, 4j jusqu’àj10. |
| organophosphorés | -atropine -pralidoxine (CONTRATHION®) | -IV :mg par mg, qsp -IV :400mg dans glucosé 5%en 20mn,200mg 30mn après,puis toutes les 4à6h(AMM) -IV :1à2g en 2 mn,puis 1g 1h après puis toutes les 12h. |
| Oxyde de carbone | oxygène | oxygène normobare/hyperbare |
| paracétamol | N-acéthylcystéine FLUIMUCIL® (5g/25ml) | IV :150mg/kg en 15mn,50mg/kg en 4h,100mg/kg en 16h. Per os : 140mg/kg(charge),70mg/kg/4h pdt 3 j ou plus,paracétamoléine et la transaminasémie |
| parasympathomimétiques | atropine | qsp |
| Permanganate de potassium | Hyposulfite de sodium | Dans le liquide de lavage gastrique jusqu’au retour d’un liquide |
| Sulfamides hypoglycémiants | glucose | IV :glucosé 30% en urgence puis glucosé 5à10% ,qsp |
| théophylline | Propranolol AVLOCARDYL® | Perfusion :2,5 mg en 30mn,5-10mg/j |
| thyroxine | Propranolol AVLOCARDYL® | Perfusion :2,5 mg en 30mn,5-10mg/j |
| Triméthoprime | Folinate de calcium | IV lent :3-6mg : relais per os 15mg/j, 5-7j |
Mer 1 Déc - 5:27
