La cystoscopie

La cystoscopie

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Cet examen étudie la paroiinterne (muqueuse) de la vessie afin de :

Déceler les anomalies.

Effectuer des prélèvements.
[Vous devez être inscrit et connecté pour voir cette image]La cystoscopie est indiquéedans les bilans de :

Antécédents familiaux ou personnels de cancer de la vessie.
Présence de sang dans les urines.
Infections urinaires à répétition sans cause évidente.

Elle recherche :

Un cancer.
Des polypes.
Une inflammation ou infection.
Une malformation…

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Son principe consiste àexplorer la paroi interne de la vessie à l’aide d’un endoscope (fibre optique)introduit par les voies urinaires.Les appareils optiques(endoscopes) utilisés sont de deux types : certains sont composés d’untube souple et d’autres d’un tube rigide. Ils mesurent quelques millimètres dediamètre et sont munis d’une fibre optique. Ils possèdent une source lumineuseà l’une des extrémités. Les plus performants utilisent une mini caméra et sontconnectés à un écran vidéo. Ils peuvent être équipés de pinces afin de réaliserdes prélèvements pour une analyse en laboratoire. Un système de commande permetà l’extrémité de l’endoscope de pivoter pour bien voir toute la cavitévésicale.[Vous devez être inscrit et connecté pour voir cette image]

C’est un urologue qui pratique l’examen. La cystoscopie diagnostique ou d’observation ne nécessite pas d’anesthésie générale et utilise un fibroscope souple. La cystoscopie chirurgicale ou d’intervention nécessite, quant à elle, une anesthésie générale.
Après avoir signalé votre arrivée à l’accueil, on vous fera patienter quelques instants en salle d’attente.
Avant l’examen, vous passerez au vestiaire afin de vous dévêtir. Une infirmière mettra en place une perfusion veineuse au niveau du bras. Un tranquillisant pourra vous être donné pour limiter votre appréhension.
Pendant l’examen, le médecin introduit l’endoscope par le méat urinaire après une désinfection soigneuse des organes génitaux. Un gel anesthésique est étalé sur l’endoscope. Puis il commence son exploration en progressant lentement dans le conduit urinaire puis dans la vessie. Il visualise en totalité les muqueuses et fait des prélèvements de toute lésion suspecte.
La cystoscopie dure une demi-heure environ.
Après l’examen, vous pourrez manger et boire normalement. Vous rentrerez chez vous après une courte période d’observation (de quelques heures à une journée). Si l’intervention a été pratiquée sous anesthésie générale, il est nécessaire qu ‘une personne de votre entourage vous raccompagne.
Les résultats : le médecin vous donnera un premier commentaire. Il enverra son compte rendu définitif à votre médecin traitant dans les plus brefs délais. Celui-ci vous expliquera les résultats et vous donnera la conduite à tenir.

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La perfusion n’est pas plus douloureuse qu’une simple prise de sang.
La progression de l’endoscope n’est pas très agréable mais reste indolore grâce à sa souplesse, son petit diamètre et au gel anesthésique.
Les prélèvements sont également indolores.

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Une semaine avant, uneprise de sang vous sera prescrite afin de contrôler la bonne coagulation devotre sang.Le jour même :

Etre à jeun c’est à dire ne pas manger, ni boire ni fumer.
Certains médicaments pourront être arrêtés par votre médecin. Prenez le reste de votre traitement habituel.

Apportez :

La lettre de votre médecin et vos ordonnances.
Votre carte d’assuré social.
Vos résultats de prise de sang.

Signalez :

Si vous êtes allergique.
Vos antécédents médicaux et chirurgicaux.

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Ils sont peu nombreux etsouvent sans gravité :

La perfusion peut provoquer un hématome.
La progression de l’endoscope peut irriter les muqueuses.
Les prélèvements peuvent être responsables de petits saignements. La complication la plus grave est la perforation de la vessie mais elle est exceptionnelle.
Une infection urinaire peut se produire dans les suites de l’examen. Elle est le plus souvent banale. Des antibiotiques seront prescrits si besoin.

Dans les jours suivants,consultez votre médecin si les urines deviennent rouges (hématurie) ou si desdouleurs et de la fièvre apparaissent.

merxi

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merci

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