LA DÉSHYDRATATION
[Vous devez être inscrit et connecté pour voir cette image]I - DEFINITIONPerte excessive d'eau + des électrolytes (sodium).
Le rein va retenir l'eau donc il y aura une concentration des urines voire une anurie.
II - MANIFESTATIONS CLINIQUES :arrow: Enfant asthénique.
:arrow: Enfant hypotonique.
:arrow: Perte de poids.
- 5% du poids : déshydratation légère.
5 à 10% du poids : déshydratation modérée.
+ 5% du poids : déshydratation sévère.
:arrow: Hypotonie des globes oculaires.
:arrow: Plis cutanés.
:arrow: Sécheresse des muqueuses.
:arrow: S'il y a une perte sévère alors il y a une mauvaise hémodynamique.
:arrow: Teint gris.
:arrow: Tachycardie.
:arrow: Somnolence.
:arrow: Temps de recoloration cutané supérieur à 3'' (voir collapsus).
III - SITUATIONS :arrow: Diarrhées aiguës.
:arrow: Vomissements (surtout dans la sténose du pylor).
:arrow: Pertes rénales car le rein ne fonctionne pas.
:arrow: Hyperplasie congénitale surrénale (perte de sel).
:arrow: Diabète insipide (perte en eau).
:arrow: Diabète insulino-dépendant (déshydratation).
:arrow: Trop de sucre : glycémie élevée donc glycosurie entraînant l'eau.
Glycosurie.
Coma.
Douleurs abdominales.
Haleine.
IV - CONDUITE A TENIRIonogramme sanguin.
Urée très élevée car il y a une insuffisance rénale.
Sodium: hypo ou hypernatrémie.
Créatininémie.
V - TRAITEMENT :arrow: Curatif
>> Réhydratation.
-- Oral: solutés de réhydratation (sucre + sel).
-- Sonde gastrique.
-- Perfusion.
Trouble ionique.
Somnolence.
Coma.
Faire un ionogramme sanguin.
:arrow: Préventif.
Lutter contre les diarrhées aiguës.