La névrose d'angoisse

La névrose d'angoisse
C'est la névrose de base qui associe aux paroxysme anxieux un fond permanentd'angoisse.

Sémiologie	Prise en charge infirmière
Fond permanent d'anxiété : - instabilité -agitation anxieuse -questions réitératives -résistance aux changements -incertitude -troubles psycho-fonctionnelles(diarrhée, pollakiurie, cystalgie, troubles du sommeil) -conduites additives (alcool, toxicomanie, actes déviants, excès de tabac, boulimie.) - inhibition sexuelle (anorgasmie, nymphomanie, sentiment de déplaisir)	>- ne pas banaliser une expression anxieuse ou angoissée, se monter calme >- rechercher d'autre manifestations et comportement se rapportant à l'angoisse >- écoute attentive, être présent, être en empathie, reprendre les questions calmement >- noter les mécanismes de défense mis en place , positiver le changement >- noter les troubles du sommeil et les caractéristiques et proposer des solutions (tisane, bain chaud, rester près de lui) >- lui permettre d'exprimer ses émotions et le rassurer >- échanger avec le patient sur ses comportements >- utiliser les techniques de relaxation , se montrer disponible - essayer de donner un sens à ses conduites
Crise paroxystique d'angoisse : -début brutal avec sentiment de mort imminente -sueurs profuses -douleurs constrictives -boule oesophagienne (sensation d'étouffement) -douleur épigastrique -pâleur -yeux escarvés -troubles gastro-duodénaux -troubles urinaires, douleur génitale -tremblements -passage de l'agitation anxieuse à la stupeur -bouffée de chaleur -tachycardie, hyperventilation - état syncopal, lipothymie (malaise)	>- dure de une demi heure à une heure suite à une frustration ou une contrariété >- différent de la crise de tétanie ou de spasmophilie >- rester auprès du patient, le toucher >- le laisser exprimer ses émotions >- isoler le patient du stimulus extérieur >- rechercher avec lui la cause de l'angoisse majeur >- dresser une liste des personnes clé dans sa vie et les contacter - faire la chronologie des évènements précédents la crise

» La névrose phobique
» La névrose obsessionnelle
» La névrose traumatique