(NFS)La numération formule sanguine

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Les hématies ou globules rouges : ( 3.5 à 5.5 millions). Cetexamen isolé oriente vers une anémie (pas assez de globules) ou unepolyglobulie (trop de globules). Il permet aussi de voir si il y a desformes anormales (poïkilocytes, schizocytes, hématies falciformes).

L'hémoglobine : (11 à 16g) une hémoglobine trop basse (inférieure à 10.5g) permet d'établir un diagnostic d'anémie.

L'hématocrite : (37 à 47%) elle donne la concentrationen hémoglobine dans le sang, elle est abaissée dans les anémies, elleest augmentée en particulier chez les consommateurs d'EPO.

Le VGM ou volume globulaire moyen ( 80 à 95). Il mesurela taille moyenne du globule rouge. Ce volume diminue dans les anémieschroniques par saignement ou manque de fer. Il augmente dans lesanémies par carence en vitamine, par mauvaise absorption alimentaire dutube digestif. Il augmente aussi dans la consommation chronique detabac ou d'alcool.

Les CCMH et TCMH respectivement "concentrationcorpusculaire moyenne en hémoglobine" et "taux corpusculaire moyen enhémoglobine" n'ont pas d'intérêt diagnostic sinon que le CCMH basconfirme une hypochromie (manque de fer).

Les réticulocytes. (25.000 à 75.000)
Ce sont deshématies très jeunes. Quand leur taux est élevé, elles signalent que lamoelle osseuse fabrique beaucoup de globules et régénère des pertes desang. En cas d'anémie, si les réticulocytes n'augmentent pas, c'est quela moelle osseuse dysfonctionne et est en cause dans cette anémie.

Les leucocytes ou globules blancs. (1000 à 3500)
Leur mesure sert à s'assurer comme les globules rouges, d'un nombre anormal de leucocytes, ou de formes anormales.
Trop de leucocytes peut correspondre à une inflammation ou à unemaladie de type leucémie (beaucoup plus rare). Les formes anormales quel'on appelle des blastes font craindre une leucémie, mais toutes lesleucémies ne sont pas graves.
Les leucocytes sont classés en:

polynucléaire neutrophiles : (2000 à 7500chez l'adulte) leur élévation importante signe une infection typesinusite, appendicite etc... mais ils augmentent aussi chez letabagique, sous traitement corticoïde, ou dans certaines leucémies.

polynucléaires éosinophiles : (inf. à 650) leur élévation signe des terrains allergiques, des terrains colitiques, des parasitoses (oxyures, vers solitaire)

polynucléaires basophiles (inf. à 200) leur augmentation se rencontre dans certaines leucémies, dans les cirrhoses et les problèmes thyroïdiens.

lymphocytes (1000 à 4000 chez l'adulte ) Leuraugmentation se constate dans beaucoup de maladies virales (coqueluche,oreillons, brucellose, grippe etc...) mais aussi dans les leucémies.

monocytes (200 à 1000) leur nombre augmente dans certaines maladies comme la mononucléose, après une anémie et dans certaines leucémies.